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近日,洛陽伊洛醫(yī)院內鏡中心接診一名老年男性患者,患者在外院內鏡下診斷為賁門低級別上皮內瘤變,為進一步診治慕名來到洛陽伊洛醫(yī)院。內鏡中心黃鑫大夫了解患者情況后,對該病變實行內鏡下精查,發(fā)現(xiàn)賁門口小彎側有微小病變,并給予精準活檢,活檢病理顯示高級別上皮內瘤變,提示賁門早癌。
黃大夫再次與患者家屬溝通,詳細告知內鏡下微創(chuàng)手術優(yōu)勢,經(jīng)患者及家屬知情同意后,由內鏡中心孫同輝主治醫(yī)師為患者施行了賁門早癌ESD術。該病變位置特殊,技術要求高,歷經(jīng)1個半小時,將病變完整剝離,術后患者無特殊不適。
術后病理診斷與術前診斷一致,底切緣及側切緣陰性,無神經(jīng)及脈管侵犯,根據(jù)eCura標準屬治愈性切除。醫(yī)院內鏡中心近期已完成了多例消化道早癌ESD術,經(jīng)診治患者均獲治愈。
消化道腫瘤在我國屬于高發(fā)惡性腫瘤,既往多采用外科手術、放化療等手段治療,患者面臨器官切除、生活質量差、生存期短、費用高等一系列打擊。隨著內鏡技術的發(fā)展,消化道腫瘤經(jīng)內鏡既可以做到早期診斷,又可以在保留器官的前提下做到治愈性切除,治療費用也較前明顯下降,近10年來在國際及國內廣泛開展。洛陽伊洛醫(yī)院消化內科自成立以來常規(guī)開展消化道癌前病變、早癌篩查、內鏡精查及內鏡下治療,引進目前國際最新內鏡系統(tǒng),內鏡醫(yī)師均具有豐富的早癌診治經(jīng)驗,與消化外科、病理科、影像科等科室定期MDT討論,制定個體化精準治療計劃,以求患者最大化獲益。
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